Morfología del Influenzavirus A (¿Qué forma tiene?) 

Morfológicamente los ortomixovirus son esféricos pleomórficos (gran variabilidad en su forma), aunque, generalmente, son esféricos, vistos al microscopio electrónico (ME), con preparaciones teñidas negativamente, tienen un tamaño de 80 a 120 nanómetros (nm) de diámetro (un nanómetro equivale a la mil millonésima parte de un metro). Algunas veces adopta una forma alargada de hasta 400nm

Taxonomía del virus (¿Cómo se clasifica el virus?)

El virus de la influenza es un género perteneciente a la familia Orthomixoviridae (del griego orthos: derecho y myxo: mucus) está familia se divide en cinco géneros, según el Comité Internacional para la Taxonomía y Clasificación de los Virus, y está integrada por virus que poseen afinidad por las mucinas. 

Estructura taxonómica de la familia Orthomyxoviridae:

Influenzavirus A

Influenzavirus B

Influenzavirus B

Thogotovirus

Isavirus

LA DENOMINACION

 de influenza, para las infecciones provocadas por los virus de la familia ortomixo virus, data de la época medieval, cuando existía la creencia generalizada de que las epidemias eran debidas a la influencia de los astros, en ese entonces el término influenza se utilizaba para describir indistintamente varias enfermedades diferentes. La evolución del pensamiento médico, alrededor del siglo XVIII, empezó a cuestionar la afirmación de que los astros influían en las enfermedades, por lo que se comenzó a utilizar el término como una contracción de «influenza di freddo», es decir «influencia del frío», pues se había observado que era una enfermedad que se daba predominantemente en los meses fríos. El término gripe, que suele usarse como sinonimia, es de origen francés. La primera descripción aceptable ocurre cuando Enrique

Tudor derrotó a Ricardo III en la batalla de Bosworth Field, (22 de agosto de 1485). La enfermedad atacó al ejército vencedor siendo llevada posteriormente a Londres, causando muerte y desorganización, obligando a postergar la ceremonia de coronación necesaria para establecer los derechos divinos del nuevo soberano. La enfermedad era de corta duración, con muerte o recuperación total en pocos días, manifestada por fiebre alta, cefalea, dolor articular y sudor mal oliente, probablemente relacionado con la escasa higiene de la época. 

l virus de influenza, está constituido por nueve proteínas estructurales diferentes:

• Hemaglutinina (HA) Fijación al receptor celular

• Neuraminidasa (NA) Enzima que descompone el ácido siálico y libera el virus del receptor.

• Nucleoproteína (NP) Ordenación helicoidal. Síntesis de ARN-

• Ribonucleoproteína nucleocápsida o RNP (reunión de la NP con el RNA viral)

• Transcriptasa. Síntesis de ARN+ (PB2)

• Transcriptasa. Síntesis de ARN+ (PB1)

• Transcriptasa. Síntesis de ARN- (PA)

• Proteína matriz (M1) Maduración y liberación del virus

• Proteína no estructural (M2) 

• Existen además dos proteínas virales no estructurales que se detectan en las células infectadas (NS1 y NS2) cuya función se desconoce. 5

El genoma de estos virus está compuesto por ARN lineal, es una El genoma de estos virus está compuesto por ARN lineal, es una molécula única, de cadena simple, de polaridad negativa, segmentado. Para los tipos A y B, el genoma está constituido por 8 segmentos de ARN y 7 segmentos para el tipo C. Cada segmento codifica una proteína viral, excepto el 7 y el 8 que contienen dos genes (M y NS). 

PREVENCION 

Vacunas

En la respuesta inmune, los anticuerpos anti-hemaglutinina neutralizan la infectividad viral, en cambio, los anticuerpos anti-neuraminidasa modifican la severidad de la enfermedad. La vacuna tiene la capacidad de inducir una respuesta inmune del tipo anti- hemaglutinina 

Drogas antivirales

El uso de drogas antivirales como profilaxis primaria tiene entre 70-90% de efectividad en pacientes de alto riesgo no vacunados, inmunocomprometidos, con hipersensibilidad al huevo, hogares de reposo, personal de salud y pacientes hospitalizados en contacto con enfermos 

 EL OBJETIVO 
del tratamiento es ayudar a prevenir o disminuir la gravedad de los síntomas Por lo que puede incluir sintomáticos y antivirales, así como medidas generales (reposo, aumento en la ingesta de líquidos y aislamiento).

Se conocen dos familias de drogas antivirales en el control de la influenza:

Amantadina y Rimantadina

Interfieren en la replicación del virus influenza A, mediante el bloqueo del canal iónico formado por la proteína M2, que es esencial en la disolución de la cobertura viral y así lograr incorporar su material genético en la célula huésped.

Al indicarse dentro de las primeras 48 horas de enfermedad, reduce la severidad y duración de los síntomas (en un día) y disminuye la carga viral en las secreciones respiratorias. La Rimantadina se caracteriza por presentar un perfil farmacológico más seguro, ya que la Amantadina produce alteraciones neurológicas como confusión en pacientes de edad y nefrópatas, ya que se elimina por vía renal. 

¿Cuándo acudir al hospital?

Definición de caso

Caso probable

Toda persona de cualquier edad que presente fiebre, tos seca, rinorrea, y cefalea acompañada de uno o más de los siguientes síntomas: coriza, artralgias, mialgias, postración, odinofagia, dolor torácico, dolor abdominal, y/o congestión nasal. En el caso de los menores de cinco años de edad, se considerará como un signo cardinal la irritabilidad, es decir, será caso probable en este grupo de edad los que presenten: fiebre, tos seca, rinorrea e irritabiliadad; acompañado del resto de síntomas.

Caso confirmado

Toda persona a la cual se le haya obtenido una muestra serológica o celular y se demuestre por alguna de las técnicas de laboratorio el aislamiento o la confirmación con pruebas de inmunofluoresencia que demuestren la presencia del virus de la influenza.

Tratamiento

Los medicamentos son de uso delicado, sólo el médico está capacitado para determinar si deben administrase a un paciente, ya que no están exentos de efectos secundarios.